“新冠肺炎疫情為我們帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的同時(shí)，也提供了發(fā)展機(jī)遇。按照黨的十九屆四中全會(huì)精神，我們要大力推進(jìn)醫(yī)衛(wèi)行業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化改革，以適應(yīng)當(dāng)前復(fù)雜的國(guó)內(nèi)和國(guó)際環(huán)境，為實(shí)現(xiàn)‘健康中國(guó)2030’、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。”清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院院長(zhǎng)、原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫近日在2020年健康界峰會(huì)期間接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者獨(dú)家專(zhuān)訪，就未來(lái)中國(guó)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)、國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)科學(xué)院建設(shè)、器官捐獻(xiàn)與移植體系建設(shè)等醫(yī)療衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)、難點(diǎn)提出建議。

　　提升疾控機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)性“讓專(zhuān)業(yè)的人干專(zhuān)業(yè)的事”

　　“與2003年非典疫情防控工作相比，今年我國(guó)在有效應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情方面從總體上有很大進(jìn)步，疾控機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)護(hù)人員做出了杰出貢獻(xiàn)。”黃潔夫表示，與此同時(shí)，我們也需進(jìn)一步做好堵漏洞、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)等疾控體系改革中的重點(diǎn)、難點(diǎn)工作，“特別是下一步亟須提升中國(guó)疾控機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)性、權(quán)威性和執(zhí)行力。”

　　“我國(guó)的疾控機(jī)構(gòu)是技術(shù)部門(mén)，應(yīng)發(fā)揮它的技術(shù)作用，讓專(zhuān)業(yè)的人干專(zhuān)業(yè)的事，使其在技術(shù)上具有一錘定音的能力。”黃潔夫認(rèn)為，特別在面臨國(guó)家重大公共衛(wèi)生危機(jī)時(shí)，技術(shù)專(zhuān)家的意見(jiàn)更需要得到重視。

　　“一方面應(yīng)完善并維護(hù)好相關(guān)政策體系，讓疾控機(jī)構(gòu)的技術(shù)人員和隊(duì)伍有發(fā)展空間，能夠?qū)Ｐ淖黾夹g(shù)；另一方面應(yīng)設(shè)立相關(guān)渠道，讓疾控機(jī)構(gòu)的聲音可直達(dá)決策層。”黃潔夫說(shuō)。

　　事實(shí)上，疾控機(jī)構(gòu)權(quán)威性和話語(yǔ)權(quán)的重要性在國(guó)際上有例可循。黃潔夫舉例說(shuō)，美國(guó)疾控中心是集行政和專(zhuān)業(yè)職能于一體的聯(lián)邦機(jī)構(gòu)，直接對(duì)總統(tǒng)負(fù)責(zé)，曾被公認(rèn)為全球公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)桿。“遺憾的是，隨著2018年公共衛(wèi)生問(wèn)題在美政治議程中的降級(jí)，以及近10年來(lái)聯(lián)邦體制官僚化對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的日益侵蝕，美疾控部門(mén)在這場(chǎng)疫情本土保衛(wèi)戰(zhàn)中慘遭滑鐵盧。”

　　成立國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)科學(xué)院培育醫(yī)學(xué)科技戰(zhàn)略力量

　　黃潔夫建議，建立國(guó)家級(jí)生命醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機(jī)構(gòu)，對(duì)我國(guó)醫(yī)療、藥物、衛(wèi)生等方面的研發(fā)給予長(zhǎng)期穩(wěn)定指導(dǎo)、投入與支持，帶動(dòng)中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。“這是未來(lái)提升我國(guó)應(yīng)對(duì)突發(fā)公衛(wèi)事件能力、實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略的關(guān)鍵。”

　　據(jù)黃潔夫介紹，我國(guó)21世紀(jì)五十年代由衛(wèi)生部組建的“中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院”，實(shí)際是由協(xié)和醫(yī)學(xué)院和協(xié)和醫(yī)院、阜外醫(yī)院、整形醫(yī)院及幾個(gè)研究所組成的正廳級(jí)單位，并非權(quán)威國(guó)家級(jí)生命醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機(jī)構(gòu)。

　　此外，由于多個(gè)部門(mén)碎片化管理，難以真正形成合力，我國(guó)公衛(wèi)安全、生命科學(xué)研究與臨床醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化等工作進(jìn)展受到影響，醫(yī)改中一些與專(zhuān)業(yè)技術(shù)相關(guān)政策的出臺(tái)受到一定制約。黃潔夫舉例說(shuō)，全科醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)與資格認(rèn)定，醫(yī)學(xué)教育中的院校教育、畢業(yè)后教育及繼續(xù)教育脫節(jié)等問(wèn)題就受此因素制約，長(zhǎng)期難以得到較好解決。

　　對(duì)此，黃潔夫呼吁，在國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下構(gòu)建能夠引領(lǐng)統(tǒng)籌全國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)大格局的科研和基金資助機(jī)構(gòu)至關(guān)重要。“關(guān)鍵是整合全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)、藥學(xué)、公共衛(wèi)生、醫(yī)院管理、生物制藥等學(xué)科的優(yōu)質(zhì)研究資源，培育醫(yī)學(xué)科技戰(zhàn)略力量，為國(guó)家生命科學(xué)與健康公共安全提供前瞻性、科學(xué)性的關(guān)鍵人才和創(chuàng)新學(xué)科。”

　　“這一機(jī)構(gòu)不僅是為國(guó)家制定國(guó)民健康政策及重大公衛(wèi)安全、生物安全、醫(yī)學(xué)倫理政策的智囊辦事機(jī)構(gòu)，還應(yīng)負(fù)有對(duì)相關(guān)政府主管機(jī)構(gòu)的監(jiān)督責(zé)任。”黃潔夫說(shuō)，這個(gè)機(jī)構(gòu)可稱(chēng)為“國(guó)家生命醫(yī)學(xué)科學(xué)院”。機(jī)構(gòu)成立初期可委托清華、北大等重點(diǎn)大學(xué)籌建，其成員由在世界上有影響、敢于擔(dān)當(dāng)直言、具有豐富臨床醫(yī)療與公衛(wèi)管理的各學(xué)科領(lǐng)域知名資深專(zhuān)家組成。

　　同時(shí)，黃潔夫建議，該機(jī)構(gòu)的管理方式應(yīng)有別于中國(guó)科學(xué)院與中國(guó)工程院，對(duì)其成員應(yīng)采用行業(yè)推薦制，按需分期分批增補(bǔ)，同時(shí)應(yīng)有吐故納新、廢除終身制的機(jī)制。

　　器官捐獻(xiàn)與移植改革忌“新瓶裝舊酒”

　　在黨中央和國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)健、紅十字會(huì)等部門(mén)以及所有臨床醫(yī)生、器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員等社會(huì)各界人士的辛勤努力下，我國(guó)已于2015年實(shí)現(xiàn)公民志愿器官捐獻(xiàn)，器官捐獻(xiàn)與移植改革取得舉世矚目的成績(jī)，得到國(guó)際業(yè)界的認(rèn)可。

　　與此同時(shí)，黃潔夫認(rèn)為，目前我國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植改革還存在《人體器官移植條例》等有關(guān)法律法規(guī)亟須修訂，紅十字、衛(wèi)健部門(mén)及醫(yī)療單位之間的權(quán)責(zé)仍需進(jìn)一步明確等問(wèn)題。“特別是捐獻(xiàn)、獲取分配、移植、注冊(cè)登記和監(jiān)管這五大體系尚待完善。”

　　對(duì)此，黃潔夫表示：“這五大體系是‘新生兒’，在改革中切忌‘新瓶裝舊酒’，切實(shí)為人民群眾提供高質(zhì)量、符合倫理的器官移植醫(yī)療服務(wù)。”

　　值得注意的是，在新冠肺炎疫情期間，我國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植工作在我國(guó)一直高效、安全、順利進(jìn)行。國(guó)家衛(wèi)健委組織專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，按照高選擇性、高防護(hù)性的要求對(duì)一些新冠肺炎晚期、肺纖維化的病人成功進(jìn)行了肺移植，獲得國(guó)際移植界相關(guān)專(zhuān)家高度評(píng)價(jià)。記者 張超文 周寧 黃可欣

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責(zé)任編輯： 王頔